Population couverte, pensions, dossiers remboursés…

Indicateurs : La Caisse nationale de sécurité sociale vient de publier son rapport statistique AMO au titre de l’année 2023. La population des assurés ayant les droits ouverts à l’AMO a atteint 8.947 232 en 2023. Les détails.

La population des assurés ayant les droits ouverts à l’AMO a atteint 8.947 232 en 2023 contre 8 325.308 en 2022, ce qui représente un taux de croissance annuel moyen de 7%. C’est ce qui ressort du rapport statistique AMO de la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS) au titre de l’année 2023. A noter que les salariés actifs y compris leurs ayants droit représentent la plus grande part de la population ayant les droits ouverts. La CNSS précise dans son rapport que leur nombre s’est établi à 7.777.501 en 2023. Dans les détails, les assurés principaux sont au nombre de 3.343.926, les conjoints 1.282.440 et les enfants 3.151.135. Selon le rapport de la CNSS, 44% des salariés ayant le droit ouvert à l’AMO perçoivent un salaire inférieur ou égal au SMIG. Ils ne sont que 11% à avoir un salaire supérieur à 6.000 DH. Quant aux pensionnés, leur nombre a atteint 1.169.731. La pension la plus servie par la Caisse est celle de la vieillesse avec un nombre établi à 453.453. On retrouve ensuite la pension des survivants avec 210.021 pensionnés. Pour ce qui est de la pension d’invalidité, on relève 7.396 pensionnés. La répartition des pensionnés par tranche de pension mensuelle révèle que les montants des pensions servies sont relativement faibles. En effet, 19% des pensionnés, soit 130.057 perçoivent une pension entre 500 et 1.000 DH, 35%, soit 237.305, ont une pension comprise entre 1.000 et 1.500 DH, 15% entre 1.500 et 2.000 DH, 15% entre 2.000 et 3.000 DH, 8% entre 3.000 et 4.000 DH. Seulement 6% de l’ensemble des pensionnés perçoivent la pension maximale du régime, à savoir 4.200 DH. Cette situation est due à des salaires de référence relativement faibles et plafonnés.

6.158.240 dossiers remboursés
et 404 488 prises en charge
Durant l’année 2023, 6.158.240 dossiers ont été remboursés et on relève 404.488 prises en charge, ce qui représente un total de 6.562.728. S’agissant de la fréquence de dossiers qui est définie comme étant le rapport entre le nombre de dossiers remboursés et le nombre de consommateurs de l’exercice, la CNSS signale une fréquence de 2,68 dossiers en 2023 contre 2,70 en 2022, ce qui représente une variation annuelle de -0,9 point. Le coût moyen par dossier en 2023 est de 1.105 DH contre 1.048 en 2022 et 1.112 en 2021. Par bénéficiaire, le coût moyen a atteint 2962 DH en 2023 contre 2.834 DH en 2022, soit une hausse de 5%. Le taux de sinistralité est estimé à 27% en 2023 contre 26% en 2022.

Les porteurs d’ALD au nombre
de 322.910
Selon les données de la CNSS, l’effectif des porteurs d’ALD est de 322.910 en 2023. Le coût moyen par dossier est de 2.605 DH et de 15.604 DH par bénéficiaire. La fréquence des dossiers est de 6 contre 2,3 pour les non ALD. Quant au taux de sinistralité, celui-ci atteint 3%. Pour les bénéficiaires non porteurs d’ALD, le coût moyen par dossier est de 603 DH en 2023. Le coût moyen par bénéficiaire est estimé à 1.365 DH et le taux de sinistralité est de 24%. La CNSS fait remarquer que l’effectif des consommateurs ALD est de 274.677. Quant au nombre de dossiers, il s’établit à 1.645 208. Le montant engagé est de 5.406.038.846 DH et le montant remboursé est de 4.286.079.526 DH.